بررسی اثر درمانی کورتیکواستروئید تزریقی در برگشت انسداد راه های هوائی مصدومین شیمیایی مبتلا به انسداد مزمن ریوی

Authors

یونس پناهی

مصطفی قانعی

جعفر اصلانی

مجتبی مجتهدزاده

رضا سرهنگ نژاد

abstract

سابقه و هدف: انسداد مزمن مجاری هوایی ریه، ( chronic obstructive pulmonary disease: copd ) از عوارض مزمن آزار دهنده مصدومین شیمیایی با سولفور موستارد است. کورتیکواستروئیدها، برونکودیلاتورها و آنتی کلینرژیک ها شایع ترین داروهای مورد استفاده در درمان علائم بالینی این بیماری است که در درمان قطعی موثر نبوده ولی در کنترل علائم آزار دهنده موثر است.   مواد و روش ها: در این مطالعه مداخله ای قبل و بعد تعداد 39 بیمار مصدوم با سولفور موستارد غیر سیگاری که براساس اسپیرومتری و استاندارد های ( american thoracic society: ats ) انتخاب شده و در سه گروه خفیف، متوسط، شدید تقسیم گردیدند و به مدت 8 روز تحت درمان با کورتیکواستروئید وریدی (متیل پردنیزولون) قرار گرفتند. بیماران سابقه مصرف کورتیکواستروئید در یک ماه اخیر نداشتند. در این مطالعه، تست های عملکرد ریوی را قبل و بعد از درمان اندازه گیری و با یکدیگر مقایسه کردیم.   یافته ها: در 39 بیمار میانگین تمام تست های عملکرد ریوی بعد از درمان افزایش داشته است. تست های ( functional capacity volume: fvc ) با ( p=0.004 ) و ( forced expiratory volume: fev1 ) با ( p=0.001 ) بیماران به طور معنی داری افزایش داشت، در صورتی که در مورد ( peak expiratory force: pef ) با ( p=0.12 ) این افزایش معنی دار نبود. نتایج بدست آمده نشان دهنده افزایش بیماران در گروه خفیف و متوسط و کاهش بیماران گروه شدید بعد از درمان بوده است. شدت انسداد بعد از درمان در 33.33% بیماران کاهش یافته، در 61.54% بیماران بدون تغییر باقیمانده و در 5.12% بیماران بدتر شده است. که با در نظر گرفتن ( p=0.013 ) این اختلاف معنی دار بوده است. 31.6% افرادی که قبل از درمان دارای شدت انسداد خفیف یا نرمال بودند به بهبودی مناسب دست یافتند. 60% افراد با شدت انسداد متوسط و 80% افراد با شدت انسداد شدید نیز به این شاخص رسیدند. با توجه به این نتایج هر چه شدت بیماری بیشتر باشد، اثر درمانی بیشتر خواهد شد ( p=0.01 ). نتیجه گیری و توصیه ها: پروتکل درمانی این مطالعه یک روش خوب در بهبود نسبی دو گروه متوسط و شدید بود و پیشنهاد می شود که در گروه خفیف از این روش استفاده نشود. مطالعه حاضر بیانگر این مطلب است که ضایعات پس از درمان با دز بالای متیل پردنیزولون باعث بهبودی نسبی بیماران شده و آنها را در وضعیت رضایت بخشی قرار می دهد. با این وجود هنوز روش خاصی در ثابت نگهداشتن این وضعیت بهبودی ارائه نشده است.

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

بررسی اثر درمانی کورتیکواستروئید تزریقی در برگشت انسداد راه های هوائی مصدومین شیمیایی مبتلا به انسداد مزمن ریوی

  سابقه و هدف: انسداد مزمن مجاری هوایی ریه، ( Chronic obstructive pulmonary disease: COPD ) از عوارض مزمن آزار دهنده مصدومین شیمیایی با سولفور موستارد است. کورتیکواستروئیدها، برونکودیلاتورها و آنتی کلینرژیک ها شایع ترین داروهای مورد استفاده در درمان علائم بالینی این بیماری است که در درمان قطعی موثر نبوده ولی در کنترل علائم آزار دهنده موثر است.   مواد و روش ها: در این مطالعه مداخله ای قبل و بعد ...

full text

مطالعه فاکتورهای التهابی در بیماران مبتلا به انسداد مزمن ریوی

  Background & Aims : Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is characterized by irreversible airflow obstruction. Many of the systemic manifestations of chronic obstructive pulmonary disease are mediated through increased systemic levels of inflammatory proteins. Oxidative stress and inflammation are the major hallmarks of COPD and inflammatory factors can be used as a biomarker to asses...

full text

بررسی سطح سرمی پروتئین فیکولین2 در بیماران مبتلا به انسداد ریوی مزمن

مقدمه  بیماری انسداد مزمن ریوی[1] یکی از بیماری­های شایع و پیش­رونده می­باشد. که در بروز آن عوامل میکروبی نقش بسزایی دارند، به­طوریکه زمینه ایجاد عفونت در آن50 تا70% مهیا می­باشد. پروتئین فیکولین2[2] با فعال کردن سیستم ایمنی ذاتی از طریق سیستم کمپلمان، برای از بین بردن عامل عفونت عمل می­کند. لذا در این مطالعه رابطه سطح سرمی پروتئین فیکولین2 با طول درمان در بیماران مبتلا به انسداد مزمن ریوی برر...

full text

اثر سالمترول بر برخی از پارامترهای تهویه ریوی در افراد سیگاری و غیر سیگاری مبتلا به بیماری انسداد مزمن ریوی

زمینه‌وهدف: فاکتورهای مختلفی وجوددارند که برحجم‌های ریوی وفرآیند درمان بیماران مزمن تنفسی(COPD) اثر می‌گذارند. سیگار، به‌عنوان یک فاکتور خطر در این فرآیند مهم‌است. هدف از این مطالعه، بررسی اثر بخشی سالمترول بر برخی از پارامترهای تهویه‌ی ریوی در افراد سیگاری و غیرسیگاری مبتلا به بیماری انسداد مزمن ریوی می‌باشد. مواد و روش‌ها: این مطالعه ازنوع توصیفی ـ تحلیلی است که در شهرستان سبزوار و در طول سا...

full text

مطالعه فاکتورهای التهابی در بیماران مبتلا به انسداد مزمن ریوی

پیش زمینه و هدف: copd به وسیله انسداد غیر قابل برگشت مجاری هوایی مشخص می شود. بسیاری از تظاهرات سیستمیک بیماری copd به افزایش سیستمیک سطح پروتئین های التهابی ارتباط داده می شود. استرس اکسیداتیو و التهاب مشخصه اصلی copd و فاکتورهای التهابی می توانند به عنوان بیومارکر جهت بررسی خطر بیماری های مزمن مورد استفاده قرار گیرند. این مطالعه با هدف ارزیابی وضعیت بعضی فاکتورهای التهابی انجام گردید.مواد و ر...

full text

My Resources

Save resource for easier access later


Journal title:
annals of military and health science research

جلد ۲، شماره ۳، صفحات ۳۷۵-۳۸۰

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023